男人痛苦地握着他的手
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手部疼痛和问题

手部解剖

手是由许多不同的骨头组成的, muscles, 韧带允许大量的运动和灵活性. 手本身有3种主要类型的骨头,包括:

手部解剖

  • Phalanges. 在每只手的手指和每只脚的脚趾上都发现了14块骨头. Each finger has 3 phalanges (the distal, middle, and proximal); the thumb only has 2.

  • Metacarpal bones. 组成手中部的5块骨头.

  • Carpal bones. 这8块骨头组成了手腕. 腕骨连接着手臂的两块骨头,尺骨和桡骨.

手部有许多肌肉、韧带和鞘. 肌肉是可以收缩的结构,允许手部骨骼运动. 韧带是纤维组织,帮助将手上的关节连接在一起. 鞘是管状结构,包围着部分手指.

常见的手部问题有哪些?

有许多常见的手部问题会干扰日常生活活动(ADLs)。, 包括以下内容:

Arthritis

Arthritis 关节是否有炎症,可能发生在手和手腕的多个部位. 手关节炎是非常痛苦的.

类风湿性关节炎, 一种可以攻击全身关节的疾病, 通常影响关节和周围的肌腱的手腕和手指. 它会导致关节肿胀、疼痛,甚至可能变形. 这可能会干扰正常的手部功能. 它可以显著影响一个人的生活质量.

Osteoarthritis

Osteoarthritis 手关节炎是最常见的一种形式,可能是由于正常使用手引起的,还是可能在受伤后发展. 骨关节炎通常发生在三个地方之一:拇指底部, 在最靠近指尖的关节末端, 或者在手指的中间关节处.

骨关节炎的症状和体征包括:

  • Stiffness

  • Swelling and pain

  • 手指关节中间或末端的骨性结节

  • 拇指根部疼痛,可能有肿胀

  • 手指和手掌失去力量

骨关节炎的治疗包括:

  • 非甾体类抗炎药

  • 让患病的手休息

  • 晚上戴夹板

  • 用热来缓解疼痛

  • 用冰块消肿

  • 可能是可的松注射

  • 在其他治疗无效的情况下可能进行手术

Osteoarthritis, 也叫退行性关节炎, 是一种退化性疾病,通常影响手指的小关节和拇指的底部. 这种病在男性和女性中都很常见,它会导致关节肿胀、僵硬和疼痛. 它经常导致关节肿大, 干扰正常的手部功能,严重影响一个人的生活质量. 手关节炎主要有两种类型:原发性广泛性骨关节炎和糜烂性骨关节炎, 它们对手的影响是不同的.

腕管综合症

腕管综合症 腕管综合征是指正中神经在穿过腕管时受到压迫, 狭窄的密闭空间. 因为正中神经为拇指和三个中指提供感觉和运动功能, 可能导致许多症状. 以下是腕管综合征最常见的症状. 然而,每个人可能经历不同的症状. 症状可能包括:

  • 用手抓东西有困难

  • 手部疼痛或麻木

  • 手指感觉像针刺一样

  • 手指肿胀

  • 刺痛手指,尤指拇指、食指和中指有灼烧感或刺痛感

腕管综合症的症状可能看起来像其他疾病,如肌腱炎, bursitis, 或者类风湿关节炎. 经常去看你的医疗保健提供者进行诊断.

治疗包括:

  • 用夹板固定手部(防止手腕活动,减少隧道内神经的压迫)

  • 口服或注射(进入腕管腔)消炎药(消肿)

  • 手术(减轻对腕管神经的压迫)

  • 改变电脑键盘的位置,或其他符合人体工程学的改变

这种情况是一种疼痛的手腕神经压迫,可以干扰一个人使用手腕和手的能力. 腕管综合征是一种进行性疾病,如果没有适当的治疗,可能会恶化.

Ganglion cysts

柔软的,充满液体的囊肿可以在手的前面或后面发展,没有明显的原因. 这些被称为神经节囊肿-最常见的, 良性(非癌变), 手部和手腕软组织肿瘤.

以下是神经节囊肿最常见的症状. 然而,每个人可能经历不同的症状. 症状可能包括:

  • 手腕疼痛因反复使用或刺激而加重

  • 缓慢生长,局部肿胀,手腕有轻微疼痛和无力

  • 囊肿表面光滑、坚硬、圆润或柔软的囊肿

神经节囊肿的症状可能类似于其他疾病或问题. 一定要向医生咨询诊断.

最初,当囊肿很小且无痛时,通常不需要治疗. 只有当囊肿开始生长并干扰手的功能时,通常才需要治疗. 治疗包括:

  • Rest

  • Splinting

  • 非甾体类抗炎药物

  • Aspiration

  • 可的松注射

  • Surgery

神经节囊肿是一种充满液体的囊,形成于关节囊或肌腱鞘的突出. 囊通过一根“柄”附着在关节或肌腱鞘上,使液体从关节或肌腱鞘进入囊内. 茎的作用就像一个阀门,常常限制囊肿的液体排出, 使囊肿增大而不是减小. 在某些情况下,阀杆起到双向阀的作用,允许流体在两个方向上流动. 这可以使囊肿在活动的基础上增大或减小.

Tendon problems

与肌腱有关的两个主要问题包括肌腱炎和腱鞘炎. Tendonitis, 肌腱(连接肌肉和骨骼的硬索组织)发炎会影响任何肌腱, 但最常见于手腕和手指. 当肌腱受到刺激时,就会出现肿胀、疼痛和不适.

腕部疼痛与肌腱炎|常见问题解答. Sophia Strike

腱鞘炎是指包围肌腱的肌腱鞘的炎症. 腱鞘通常是发炎的部位, 但是腱鞘和肌腱可能同时发炎. 腱鞘炎的病因通常是未知的, 但通常情况下, overuse, injury, 或者过度运动可能与此有关. 肌腱炎也可能与疾病有关(如糖尿病或类风湿性关节炎)。.

常见的肌腱疾病包括:

  • 肱骨外上髁炎 (俗称网球肘). 肘部和前臂后部疼痛为特征的一种疾病, 当手臂与身体并排时,拇指向外转动,沿着拇指一侧. 疼痛是由使手腕向后弯曲远离手掌的肌腱损伤引起的.

  • 内上髁炎 (俗称高尔夫球或棒球肘). 一种以前臂掌侧从肘部到腕部疼痛为特征的病症. 疼痛是由手腕向手掌弯曲的肌腱损伤引起的.

  • 肩袖肌腱炎肩周炎一种以肩关节囊和相关肌腱发炎为特征的肩部疾病.

  • DeQuervain的腱鞘炎. 最常见的腱鞘炎疾病,其特征是拇指肌腱鞘肿胀.

  • 扳机指/扳机拇指. 腱鞘炎一种腱鞘发炎和增厚的腱鞘炎, 从而阻止手指/拇指的顺利伸展或弯曲. 手指/拇指可能会突然锁定或“触发”.

大多数肌腱问题的治疗方法包括:

  • 修改活动

  • Ice

  • 夹板或固定

  • 类固醇注射

  • 非甾体类抗炎药物

  • Surgery

手关节炎|比尔的故事

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